孕程40周歷(孕晚期)第36周:忐忑不安的時期

 

 

 

隨著體重的增加,孕婦的行動越來越不方便,有的孕婦甚至會時時有寶寶要出來的感覺,日益臨近的分娩會使準媽媽感到忐忑不安甚至有些緊張和丈夫朋友或自己的媽媽聊一聊,也許可以稍稍緩解下內心的壓力……

 

準媽媽生理變化


36周的時候,孕婦會感到下腹部墜脹,這主要是由于寶寶在媽媽腹部的位置在逐漸下降。孕婦前一陣子的呼吸困難和胃部不適等癥狀在本階段開始緩解,但是隨著體重的增加,孕婦的行動越來越不方便,有的孕婦甚至會時時有寶寶要出來的感覺。另外有的孕婦還會經常有尿意,這些都是正常現象,不必擔心。

 

醫生可以通過B超測量出寶寶的體重,不過在未來的幾周中寶寶的體重還會發生變化的。同時孕婦在這幾周中身體會越來越感到沉重,因此要注意小心活動,避免長期站立等。

 

胎兒發育狀況


36周的胎兒仍然在生長,本周寶寶身長51厘米左右,體重約2800克左右。

 

還有一個好消息要告訴你的是,寶寶從本周末起就已經可以稱做是足月兒了(37周~42周)。因此從現在開始要注意休息和保持個人衛生,隨時準備和小寶寶見面。

 

留意孕晚期陰道出血


孕婦在孕晚期如果出現前置胎盤或胎盤早剝的現象,通常會突然出現陰道大量出血。此外,子宮頸長息肉或是癌癥的發生,也會出現陰道流血現象,應及時就醫。入院后,醫生先要檢查胎兒的心跳是否仍然存在。如果心跳仍在,只是有所減弱,可能要立即將胎兒產下。

 

前置胎盤的處理對策


妊娠時胎盤正常附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后胎盤附著于子宮下段,其下緣甚至達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,稱為前置胎盤。

 

期待療法


36周前胎兒體重小于2500g,出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取此法。

 

·絕對臥床休息;抑制宮縮;糾正貧血,必要時輸血;

 

·抗菌素預防感染;促進胎肺成熟。

 

·嚴密觀察病情,同時進行有關輔助檢查,如B超、胎兒成熟度檢查等,如大量出血、反復出血,或臨產時,酌情終止妊娠。


自我護理


絕對臥床休息,選用高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵豐富的食物;

 

尿頻時注意宮縮及陰道出血情況;陰道似破水流液時要注意鑒別是否為出血;

 

左側臥位,自數胎動,定時聽胎心,間斷吸氧;

 

產前檢查胎位動作要輕,避免刺激宮縮誘發陰道出血;

 

終止妊娠法


適于入院時大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克、或近預產期反復出血、或臨產后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠。

 

專家提醒:臍帶纏繞是怎么造成的?


臍帶繞頸的發生率為13%~25%,是胎兒在宮內活動時,臍帶纏繞在胎兒的頸部(當然也可纏繞在胎兒其他部位)。

 

隨著超聲技術的發展,臍帶纏繞可在妊娠晚期發現。

 

臍帶繞頸是否引起后果,主要取決于臍帶得長度和繞得松緊度,臍帶較長而且是比較松的一般不會引起胎兒缺氧;如果臍帶比較短,繞的緊,繞的圈數多,往往會在胎兒活動時或臨產后胎頭下降時,臍帶被收緊或受壓,而致胎兒缺氧。當然如果發現及時,胎兒缺氧沒有到失代償期,盡快終止妊娠,是可以挽救胎兒的生命的。

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